失眠症是临床上常见的一种病症‚睡眠障碍是失眠症的 主要表现‚可分为初段失眠（入睡困难）‚中段失眠（睡眠浅、 易醒）‚末段失眠（早醒）‚也可为多梦、恶梦、无睡眠感、睡后 不解乏等。上述症状亦可混合存在［1］ 。睡眠障碍达到一定 程度（每周至少3次‚并持续1个月以上‚精神活动效率下 降‚妨碍社会功能等）即可诊断为失眠症。失眠症的治疗主 要有药物和非药物两种方法。药物治疗虽作用确切‚见效 快‚但容易出现不良反应和依赖性‚且停药后易反弹。为此‚ 我科在失眠症内科治疗的基础上‚使用脑电仿生电刺激治 疗‚取得满意效果。

1 对象和方法 

1．1 对象 选择2006年4月～2007年9月在我科的住院 患者54例‚全部患者均符合中国精神疾病分类标准与诊断 指南第3版（CCMD-3）失眠症的诊断标准［2］ 。且排除严重躯 体疾病‚所有患者均自愿参与‚随机将54例患者分为单纯性 药物治疗组（对照组）和药物治疗基础上使用脑电仿生电刺 激治疗组（实验组）。其中对照组男性24例‚女性3例‚年龄 47～72岁‚平均年龄61岁‚实验组男性25例‚女性2例‚年 龄49～74‚平均年龄62岁。

 1．2 方法 

1．2．1 对照组按内科常规药物进行治疗‚实验组在常规药 物治疗的基础上应用脑电仿生电刺激仪治疗。 1．2．2 脑电仿生电刺激治疗采用 CVFT-MG201型脑电仿 生电刺激理疗设备。原理为：数字频率合成技术产生仿生物 电刺激电流经皮刺激小脑顶核‚改善脑部血液循环。操作如 下：患者取舒适卧位或坐位‚用酒精棉球清洁局部后‚打开电 源开关‚LCD 显示器点亮‚仪器即处于准备状态。将一次性 使用的随弃式心电电极片粘贴于患者双侧耳背乳突处‚将标 准刺激线夹持器固定联于电极贴片的金属钮上‚并将标准刺 激输出线插头插入标准刺激输出端口‚启动按钮进入刺激状 态‚计时器倒计时至0时自动切换到准备状态‚蜂鸣器提示 完成刺激。每次30min‚每天1次‚同时‚指导患者闭眼休息‚ 尽量放松‚使睡眠得到改善。

 1．2．3 评定标准：4周后评定疗效‚采用国际统一睡眠效率 值（简称睡眠率）公式及 WHO 颁布的睡眠检测法‚对睡眠质 量的分级评定疗效。睡眠率＝实际总睡眠时间／睡在床上的 时间×100％。睡眠质量分为 V 级［3］ 。I 级：睡眠率70％～ 80％‚睡眠尚可；Ⅱ级：睡眠率60％～70％‚睡眠困难；Ⅲ级： 睡眠率50％～60％‚睡眠障碍；Ⅳ级：睡眠率40％～50％‚中 度睡眠障碍；Ⅴ级：睡眠率30％～40％‚严重睡眠障碍。治疗 效果证定标准：痊愈：症状消失‚睡眠率达70％以上‚停服安 眠药；显效：症状缓解‚睡眠率达65％以上‚停服安眠药‚有 效：症状改善‚睡眠率达55％以上‚停服安眠药；无效：症状无 改善‚睡眠率在40％以下‚仍服用安眠药。

1．2．4 统计分析：采用 SPSS11．0进行数据的整理和统计分 析‚t 检验作两两比较‚经χ2 作率的统计分析‚P＜0．05具有 统计学差异。

 2 结果 

  见表1。经过4周共28次脑电仿生电刺激治疗后‚实验 组总有效率为88．87％‚对照组70．37％。经χ2 检验‚两组 差异有显著意义（P＜0．05）‚实验组疗效优于对照组。

 3 小结

   应用脑电仿生电刺激电流经皮刺激小脑顶核可使毛细 血管通畅‚微循环改善‚可直接抑制缺血后的脑血管炎性反 应‚减轻缺血性脑损害‚利于损伤脑组织生理功能恢复‚使症 状减轻或消失［4］ ‚以达到治疗疾病的目的。本研究通过对54 例失眠症患者的比较分析发现‚药物治疗基础上再应用脑电 仿生电刺激治疗‚能显著缩短患者的睡眠潜伏期‚大大延长 了总睡眠时间‚且效果优于单纯用药物治疗。通过4周后的 疗效分析‚实验组在总有效率上高达88．87％‚也明显优于对 照组。值得在临床上推广。 

参 考 文 献 1 张明园‚主编∙ 精神科手册〔M〕∙ 上海：上海科学出版社‚1999． 232-234∙ 

2 中华医学会精神科分会∙CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准 〔M〕∙第3版∙济南：山东科学技术出版社‚2001．118∙ 

3 游国雄‚竺七秀‚张可经‚主编∙ 失眠与睡眠障碍疾病〔J〕∙ 北京： 人民军医出版社‚2000．74∙

 4 毛雅君‚等∙电刺激小脑顶核综合治疗颅脑损伤34例观察〔J〕∙ 现代康复‚2001‚5（8）：101∙

来源：医学理论与实践2008年第21卷第7期